VIDEO: Kardiologové z FN Olomouc využili náhradu aortální chlopně. Byli první v republice
Nejnovější generaci náhrady aortální chlopně dostal jako první člověk v republice 61letý pacient Fakultní nemocnice Olomouc. Nový typ implantátu by měl mít delší životnost. Zákrok proběhl bez komplikací a pacient už absolvuje pooperační rehabilitaci.
Pacient byl mladší než je obvyklý věk pacientů, kteří podstupují katetrizační náhradu aortální chlopně, tedy výkon známý pod zkratkou TAVI. Běžně jej totiž podstupují pacienti starší než 75 let, případně u mladších, kteří jsou vystaveni extrémně vysokému riziku kardiochirurgické náhrady. „U obvyklého typu implantátu se udává životnost minimálně deset let, což pro tak mladého pacienta není dostatečné. Zvažovali jsme tedy využití nového typu náhrady, jejíž životnost se předpokládá delší,“ vysvětlil vedoucí lékař Oddělení intervenční kardiologie I. interní kliniky – kardiologické FN Olomouc Martin Sluka.
Použitý implantát je technologickou novinkou díky přípravě biologického materiálu – tkáně chlopně. „Oproti běžně využívaným náhradám je tato novinka skladovaná v suchu a vyhýbá se konzervaci aldehydu. Z toho vyplývá předpoklad její dlouhodobější životnosti. Předpoklad potvrzují zkušenosti s chirurgickými chlopněmi, u nichž se tento typ přípravy tkáně používá už několik let,“ vysvětlil kardiolog.
V České republice šlo o úplně první využití. Aby pacient mohl novou chlopeň dostat, musel individuálně poslat žádost zdravotní pojišťovně o úhradu. „Že jsme implantát využili jako první u nás, mě samozřejmě těší, ale nejdůležitější je, že jsme schopní pacientovi poskytnout tu nejlepší a nejnovější technologii, která momentálně na světě existuje,“ zdůraznil Sluka.
Zásluhu na úspěšném výkonu podle něj má celý široký tým lékařů a sester. Pacienti jsou k tomuto výkonu indikováni na základě diskuse a výběru v tzv. „Heart týmu“. V rámci „Heart týmu“ probíhá komunikace s kardiology – specialisty na sledování chlopenních vad a s kolegy z kardiochirurgie.
„Přímo na sále má tým kolem deseti lidí, ale výkony jistí také tým z kardiochirurgie pro případ, kdyby došlo k nepředpokládaným komplikacím a výjimečně také tým intervenční radiologie pro případ cévních komplikací,“ vysvětlil lékař.
Počet podobných výkonů se nedá podle Sluky odhadnout. Oproti běžným chlopenním implantátům je tento ekonomicky náročnější a o každý případ bude nutné individuálně žádat. „Uvidíme, jakou četnost využití si praxe vyžádá, protože přibývá pacientů z nižší věkové kategorie, pro které by tento implantát byl vhodný,“ uzavřel kardiolog.
