Matka a novorozenec stále spolu. Šternberská porodnice staví na nulové separaci
Nulová separace, tedy snaha neoddělovat maminku a její dítě od okamžiku porodu až do propuštění, se stává standardem moderní porodní péče. Porodnice Nemocnice AGEL Šternberk patří v tomto směru k průkopníkům – ročně zde přijde na svět více než 900 dětí a zdravotníci kladou důraz na rodinný přístup a nepřetržitý kontakt matky s novorozencem.
„Nulová separace znamená, že by po porodu nemělo dojít k oddělení maminky a miminka od samotného porodu až do propuštění z porodnice, pokud to jejich zdravotní stav dovolí. Nerušený kontakt kůže na kůži je důležitý pro úspěšné kojení a správnou adaptaci dítěte, navázání citové vazby, uvědomění si nové role,“ vysvětluje staniční sestra novorozeneckého oddělení Martina Muchová. Se svými kolegyněmi prezentovala zkušenosti z praxe také na nedávném Sympoziu Skupiny AGEL v Praze.
Dřívější praxe v českém porodnictví počítala s tím, že se dítě po porodu odnášelo na novorozenecké oddělení a matka jej viděla až s odstupem hodin či dokonce následující den. Tehdejší přístup vycházel z organizačních zvyklostí a hygienických zásad. Postupně se však ukázalo, že odloučení bez zdravotního důvodu může mít nepříznivý dopad jak na matku, tak na dítě.
Dnes je v mnoha zemích samozřejmostí, že zdravý donošený novorozenec zůstává po porodu na těle matky, kde se adaptuje nejpřirozeněji. Po dotepání pupečníku se pupeční šňůra přeruší a dítě je okamžitě položeno na hrudník matky, často se samo přisaje k prsu a v péči matky pak pokračuje po celou dobu hospitalizace.
Změny v českých porodnicích začaly výrazněji po roce 2000 s nástupem konceptu „Baby Friendly Hospital“, který preferuje nepřetržitý kontakt a systém rooming-in. Většina porodnic tento postup dnes umožňuje, byť se může lišit v detailech.
Vývoj jednoznačně směřuje k podpoře přirozeného kontaktu a respektu k potřebám rodiny. Separace matky a dítěte by měla být výjimečná a přistupovat k ní lze hlavně ze závažných zdravotních důvodů.
„Na našem novorozeneckém oddělení se snažíme maximálně dodržovat nulovou separaci. Zcela výjimečně, z důvodu zdravotních komplikací, musí být separace řešena individuálně, ale s cílem minimalizovat její trvání a rizika. Prioritou zůstává, aby matka měla přístup ke svému dítěti 24 hodin sedm dní v týdnu a možnost kojit, pokud to její zdravotní stav a zdravotní stav dítěte dovolí,“ doplňuje Muchová. Podle ní nulová separace představuje návrat k přirozenosti a k tomu, jak péče o novorozené děti probíhala po staletí.
